O refluxo em bebês pode ser uma questão desafiadora para muitos pais, não é verdade? É algo que causa preocupação, afeta o sono e pode gerar desconforto, irritação e cansaço, tanto para o bebê quanto para toda a família que compartilha desses momentos difíceis.
No post de hoje vamos entender o que é refluxo e regurgitação e ver o que fazer quando o bebê regurgita pelo nariz.
O que é refluxo?
O refluxo em bebês acontece quando o conteúdo do estômago, como o leite, volta para o esôfago podendo atingir ou não à boca ou até mesmo o nariz, resultando em regurgitação ocasional. Isso ocorre devido ao desenvolvimento imaturo dos músculos que mantêm o conteúdo estomacal no lugar.
Tal quadro é comum, pois todos os músculos do bebê ainda estão em fortalecimento, e chamamos de refluxo fisiológico. Mas o refluxo pode causar desconforto no bebê. Se isso acontecer com frequência ou causar irritação, choro e dificuldades na alimentação, é aconselhável consultar um pediatra para avaliação e orientação adequada.
Qual a diferença entre refluxo e regurgitação?
O refluxo é o retorno do conteúdo do estômago para o esôfago. Isso acontece quando o esfíncter esofágico inferior está relaxado e abre fora de hora, permitindo o retorno do alimento. No caso dos bebês, o leite.
Quando esse conteúdo retorna até a boca, ele sai, ocorrendo a regurgitação ou golfada. Ou seja, a regurgitação nada mais é do que uma consequência do refluxo (fonte: Be Generous).
Já de acordo com a Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP), uma outra dúvida muito comum é a diferença entre regurgitação e vômito: a regurgitação corresponde ao retorno passivo, sem esforço, do conteúdo do estômago para a boca, que não é precedido por náusea. O vômito corresponde à expulsão violenta do conteúdo gástrico pela boca, que pode ser precedido por náusea, palidez, taquicardia, taquipneia, sudorese e sialorreia.
O que fazer quando o bebê regurgita pelo nariz?
Primeiramente, é importante compreender que os bebês têm sistemas digestivos delicados e imaturos, o que pode levar a episódios de regurgitação. O ato de regurgitar pelo nariz pode ocorrer quando o leite ou o alimento que o bebê acabou de ingerir volta pelo caminho errado, causando certo desconforto. Não necessariamente tal fato levará a um engasgo, mas caso ocorra com o bebê deitado, vire delicadamente o bebê para a sua lateral e observe sua respiração e coloração. Caso o bebê não esteja respirando ou tenha ficado com a boca arroxeada, chame ajuda e inicie as manobras de desengasgo.
A Secretaria de Saúde do Estado de Sergipe explica que o ideal é prevenir o refluxo através de alguns cuidados, como evitar balançar o bebê, evitar vestir roupas que apertem a sua barriga ou escolher um boa posição durante as mamadas para evitar a entrada de ar pela boca do bebê. Além disso, depois das mamadas é aconselhável colocar o bebê para arrotar, na posição vertical no colo do adulto e depois deitar o bebê com a cabeceira do berço elevada cerca de 30 graus, colocando um calço de 10 cm ou um travesseiro antirrefluxo.
Assim, veja algumas orientações para minimizar que o bebê regurgite pelo nariz:
Posição durante as mamadas: Mantenha o bebê em uma posição mais vertical durante as mamadas. Isso ajuda a evitar que o leite suba pelo esôfago e alcance o nariz. Certifique-se de que o bebê está posicionado de forma confortável e não está apertando o peito ou a mamadeira.
Alimentação fracionada: Ofereça pequenas quantidades de leite de cada vez. Bebês que se alimentam em ritmo mais acelerado podem ingerir grandes quantidades de leite de uma só vez, o que aumenta o risco de regurgitação.
Arrotar frequentemente: Após cada mamada, coloque o bebê em uma posição vertical e faça-o arrotar. Isso ajuda a liberar qualquer ar que tenha sido engolido durante a alimentação, reduzindo a pressão no estômago.
Eleve a cabeceira do berço: Se o seu bebê tende a regurgitar com frequência, considere elevar ligeiramente a cabeceira do berço. Isso pode ajudar a evitar que o leite suba pelo esôfago durante o sono.
Observe sinais de desconforto: Preste atenção aos sinais que o bebê está dando. Se ele demonstrar desconforto, como tossir ou parecer engasgado, vire-o suavemente de lado e limpe delicadamente o nariz.
Lembre-se de que a regurgitação ocasional é comum em bebês e, na maioria das vezes, não é motivo para grande preocupação. No entanto, se você notar que o problema persiste ou piora, é sempre aconselhável consultar um pediatra. Eles podem fornecer orientações específicas para o seu bebê e descartar qualquer condição médica subjacente.
Quando se preocupar com o refluxo?
De acordo com o Portal FioCruz, o refluxo torna-se doença quando a frequência, a duração e a quantidade do material refluído são elevadas e associam-se a alguns sintomas. Veja alguns:
- Recusa alimentar;
- Sangramento digestivo;
- Irritabilidade excessiva;
- Ganho de peso insatisfatório;
- Choro constante.
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Dra. Bianca Furlan Fernandes – CRM 169052